Головна - Лікування папілом - Вірус папіломи високого ризику: діагностика, профілактика, способи лікування
Вірус папіломи людини, в медичній літературі іменований як ВПЛ і HPV (human papilloma virus), важке інфекційне захворювання, якому піддаються чоловіки і жінки.
В даний час зусиллями медиків стало відомо більше 100 різновидів ВПЛ, 80 з них - найбільш вивчені типів вірусу. При цьому статеві органи уражаються близько 30 типами вірусу.
Найбільшою небезпекою відрізняється вірус папіломи людини високого онкогенного ризику.
У запущених випадках він може викликати онкологічні захворювання геніталій (наприклад, вірус спричиняє рак матки). До них відносяться ВПЛ дев'яти типів: ВЧП типу 16, ВЧП типу 18, ВЧП типу 31, ВЧП типу 33, ВЧП типу 35, ВЧП типу 39, ВЧП типу 45, ВЧП типу 51, ВЧП типу 52.
Найчастіше вірус проявляється у вигляді появи передраку в області матки і генітальних бородавок двох типів: плоских і гострих.
Типи ВПЛ і викликані ними захворювання
Як було зазначено вище, всі типи вірусу є причиною різних захворювань у всіх областях організму.
- Бородавки на стопах - до цього призводять 1,2 і 4
- Плоскі папіломи - типи ВПЛ під номерами 2, 4, 26
- Веруціформная епідермодіплазія - ВПЛ, зазначені під номерами 2, 3, 5, 8-10
Поразка слизової геніталій:
- Генітальні бородавки загострені - їх викликають типи 6, 11, 42, 54
- Генітальні бородавки плоскі і передраковий стан маткової шийки з високим ступенем ризику зміни в рак - їх викликає найбільшу кількість ВПЛ: 6, 11, 16, 18, 30, 31, 33
- Онкологічні захворювання маткової шийки і піхви, зовнішніх геніталій - типи 16, 18, 31, 33 (в таких випадках у людини вірус папіломи високого канцерогенного ризику ).
Ураження слизових оболонок в інших частинах тіла:
- На слизову оболонку рота впливають 13, 32 типи
- Рак легенів можуть викликати типи 2, 6, 11
поширеність ВПЛ
Вірус папіломи людини високого ризику являє собою одну з найбільш поширених статевих інфекцій у жінок. Згідно зі статистичними даними, у 70% жінок виявлено носійство вірусу папіломи людини високого онкогенного ризику.
Папілломний вірус: як він передається
Передача вірусу відбувається наступними шляхами:
- У разі контакту зі шкірою або слизовою оболонкою інфікованої людини.
- При наявності генітальних бородавок гострого типу. У такому випадку ймовірність передачі вірусу дуже висока (понад 95%).
- При регулярних статевих актах з людиною, що має ці шкірні нарости. При цьому засоби контрацепції не дають 100-відсоткової гарантії захисту.
Генітальні бородавки загострені
Під загостреними кондиломами розуміються вирости на шкірі або на слизових геніталій. Генітальні бородавки бувають рожевого або тілесного кольору. Найчастіше вони з'являються на шкірі зовнішніх геніталій, біля заднього проходу і отвори сечового каналу. Лікарі характеризують гострі статеві генітальні бородавки помірним онкогенним потенціалом.
Однак при цьому медики рекомендують видаляти гострі генітальні бородавки з метою зниження ризику захворювання на рак шийки матки і запобігання зараженню статевого партнера. Зазвичай генітальні бородавки видаляються лазером або хімічними речовинами. Сьогодні популярність знаходить спосіб позбавлення від гострих кондилом рідким азотом і слабким розрядом струму.
Генітальні бородавки плоскі
Від попереднього виду вони відрізняються лише формою і тим, що плоскі генітальні бородавки не виступають над слизовою оболонкою.
Лікарі стверджують, що плоскі генітальні бородавки викликають вірус папіломи високого онкогенного ризику. Саме з цієї причини при виявленні плоских кондилом рекомендується пройти кольпоскопію і біопсію.
У тому випадку, якщо на аналізі біопсії лікарі не виявили дисплазію, то віддаляється лише ту ділянку тканини, на якому виявлені генітальні бородавки. У разі виявлення ДНК вірусу папіломи людини високого онкогенного ризику. видаляється більшість тканини.
Передраковий стан і онкологія шийки матки
У сучасній медичній літературі дисплазію описують як порушення нормального будівлі тканини людини, внаслідок якого ризик розвитку ракової пухлини збільшується в кілька разів. Медики виділяють 3 ступеня розвитку передраку:
- Перша ступінь, при якій ділянку передраку спостерігається медиками
- Друга ступінь, при якій видаляється маленьку ділянку тканини
- Третя ступінь, при якій хірургічним шляхом видаляється велика площа тканини
Ракова пухлина в шийці матки є складним і важко виліковні захворюванням. Даному захворюванню піддається велика кількість жінок передпенсійного віку. Однак останнім часом нерідкі випадки, коли рак маткової шийки виявляється у молодих жінок, що мають кілька років стажу куріння.
діагностика вірусу
На сьогоднішній день для діагностики ВПЛ використовуються спеціальні аналізи і тести. ПЛР - найбільш поширений аналіз (по-іншому він називається зішкрібком). для діагностики вірусу папіломи людини високого онкогенного ризику зішкріб вважається найбільш дієвим аналізом.
Щоб оцінити вірусне навантаження, слід застосовувати кількісні папілома-тести. За допомогою них можна визначити, наскільки критична концентрація вірусу і наскільки вона володіє ризиком перетворення в злоякісні пухлини.
Вірус папіломи виявляється також під час огляду гінекологом геніталій, так як під час огляду лікар збирає мазки для ВПЛ-тестів і онкоцитологію.
У разі виявлення ВЧП лікар направляє інфікованого на кольпоскопію - детальний огляд шийки матки, в якому використовуються сучасні тести. Також при необхідності призначається і біопсія, при якій береться невелику ділянку шийки матки для проведення гістологічних досліджень.
лікування ВПЛ
Поки що в світі не винайдено противірусний препарат, завдяки якому цей вірус міг би бути повністю виведений з організму.
Існуючі препарати (в першу чергу, циклоферон і реаферон), а також препарати з розряду «інтерфероногени» (до яких відносять продигиозан) здатні зменшувати кондилому, однак при цьому вони не рятують людину від появи нових кондилом. З цієї причини при виявленні вірусу папіломи людини високого ризику лікування слід починати з видалення кондилом.
при вірус папіломи людини високого канцерогенного ризику дієві різні поєднання деструктивних методів лікування (радіохвильові коагуляції, хімічне видалення кондилом), що поєднуються із застосуванням ліків. Перевагою такого методу лікування є те, що при ньому видаляються генітальні бородавки і підвищується імунітет і здатність протистояння організму різним вірусам.
При виявленні ВПЛ заборонено затягувати з лікуванням, оскільки прогресуючий папілома-вірус призводить до розвитку обсіменіння внутрішніх і зовнішніх геніталій і розвитку різних ступенів передраку. В майбутньому це може підштовхнути до раку шийки матки. Це пояснює необхідність термінового лікування.
Вибираючи метод лікування, лікар грунтується на індивідуальних показниках кожної інфікованої жінки. Нерідкі випадки, коли лікар призначає комплекс досліджень імунної реактивності.
профілактика ВПЛ
Щоб убезпечити себе від зараження, жінкам слід проходити щорічні огляди у гінеколога, які будуть включати в себе збір мазків на онкоцитологию і дисплазію, а також ВПЛ-аналізи.
Однією з новинок в медицині є вакцина, за допомогою якої можна проводити профілактику інфекцій, викликаних папілома-вірусами. Ця вакцина має високу ефективність при запобіганні передраку, а також ракових утворень шийки матки.
Створення вакцин проти ВПЛ ведеться з початку 80-х років ХХ століття. Дані, отримані на початку досліджень, послужили потужною базою для подальших клінічних випробувань у жінок різного віку, а також і у дітей. За наступний період лікарями досягнуті успіхи в удосконаленні вакцин, а також в доведенні їх безпеку і високу ефективність. На сьогоднішній день лікарями розроблено три типи вакцин проти папілома-вірусів.
У країні на сьогодні офіційно зареєстрована одна вакцина «Гардасил». Вона є цілком безпечною і призначена для дітей (починаючи з дев'яти років і до моменту вступу в перший статевий контакт), а також для жінок до 26 років.
«Гардасил» ефективний при профілактиці онкологічних утворень на шийці матки, вульві і піхву і появи кондилом. Вакцина вводиться триразово внутрім'язовим шляхом. Згідно з результатами чотирьох клінічних досліджень Гардасил повністю безпечна і ефективна вакцина.
Схожі записи
- Папілома 33 - чим небезпечний цей тип ВПЛ, як її лікувати?
- Папіломи на голівці члена - причини, способи лікування і видалення
- Папілома 16 типу у жінок: як з'являється, чим загрожує і чим її можна лікувати
- Дрібні папіломи: причини виникнення, діагностика та лікування, народна медицина
- Червоні папіломи: особливості, причини та лікування
