Її симптоми можуть відрізнятися за інтенсивністю, локалізації, часу виникнення і провокуючих чинників, але лікування повинно здійснюватися тільки фахівцем, оскільки самолікування буває малоефективним.
причини розвитку
Причини мігрені до теперішнього часу точно не визначені - за результатами діагностичних досліджень у пацієнтів не виявляється ні травм, ні пухлин, ні глаукоми, ні гіпертензії. Тому мігрень віднесена до патологій «виключення» - діагноз виставляється фахівцем виходячи з характерних скарг і клінічних проявів.Приступ мігрені може початися раптово - буквально за 10-15 секунд її симптоми багаторазово посилюються: людина не в змозі виконувати трудові зобов'язання, займає вимушене положення, щоб перечекати пік болю.
Спровокувати прояви мігрені може важка стресова ситуація, фізичне перенапруження, психоемоційне навантаження, прийом заборонених продуктів, наприклад, алкогольної продукції, кави, шоколаду.
Це все зовнішні причини виникнення мігрені у дорослих. На сьогоднішній момент фахівцями проводиться безліч досліджень, спрямованих на виявлення та усунення внутрішніх причин, наприклад, активності гіпоталамуса. Саме ця структура головного мозку несе основне навантаження з регулювання внутрішніх реакцій на зовнішні подразники, контролює судинний тонус.
Групи ризику
- жителі великих мегаполісів - де рівень стресових ситуацій перевищено в кілька разів,
- симптоми виникнення патології частіше виявляються у людей амбітних, намагаються забратися на максимально можливу ступінь кар'єрного зростання,
- люди з вираженою емоційною нестійкістю, схильні до депресивних станів,
- пацієнти, які змушені в силу обставин приймати тривалий період часу медикаменти з окремих підгруп, наприклад, цукрознижуючі препарати, естрогени,
- зловживають алкогольною та тютюновою продукцією, провідні гіподінамічний спосіб життя,
- малюки, чиї батьки обидва скаржаться на напади мігрені,
- мігрень у підлітків цілком можлива в момент бурхливої гормональної перебудови, з часом дитина цілком може її «перерости».
Виявивши у себе окремі симптоми або ознаки патології, рекомендується провести консультацію невролога і всебічне діагностичне обстеження.
симптоматика
Основні симптоми патології:
- часті позиви на нудоту,
- на піку болю виникає блювота, практично не приносить полегшення,
- виражена світлобоязнь,
- неадекватна реакція на гучні звуки.
Приступ мігрені формується на тлі раптового розширення ділянки внутрішньочерепного судини. Після досягнення судинних структур певних параметрів, вони починають тиснути на розташовані поруч нервові закінчення. Причини досить прості, але природа їх виникнення фахівцями повністю не вивчена - один і той же негативний фактор не завжди провокує погіршення самопочуття.
Ознаки мігрені у дорослих рідко викликають побоювання у фахівців, оскільки патологія не несе в собі прямої загрози для життя людини. З легкими і середньотяжким нападами цілком вдається впоратися в домашніх умовах - біль відступає після прийняття рекомендованих фахівцем коштів, перебування в затемненій кімнаті в тиші.
Сильна, часто повторювана біль в голові - 3-5 разів за місяць, без адекватних лікувальних заходів, цілком може стати причиною психосоматичних розладів.
початок захворювання
Перші прояви мігрені - раптово з'явилася, пульсуючого характеру, біль в одному з районів голови. Найчастіше її відчувають у районі очей, верхньої щелепи, скроні, рідше неприємні симптоми спускаються нижче, до шиї.Напади можуть тривати від 2.5 - 4 годин до 2-3 діб. Симптоми вщухають поступово, іноді людина засинає, а прокинувшись, відчуває себе цілком комфортно.
Наростання інтенсивності больового синдрому відбувається під дією наступних негативних факторів:
- фізичні перевантаження,
- нахили корпусу вниз,
- гучні, різкі звукові подразники,
- спалаху яскравого світла,
- різкі, насичені аромати.
Відзначивши у себе перші прояви мігрені, людина намагається позбутися від усіх можливих провокують посилення больового синдрому факторів, наприклад, домашніх вихованців просить забрати найближчих родичів, друзів.
Крім односторонньої пульсуючого головного болю, пацієнти описують і інші неприємні відчуття: зниження апетиту, інтенсивні позиви на нудоту і блювоту, нехарактерне раніше запаморочення і дратівливість, загальне пригнічений стан, неможливість виконувати трудові обов'язки.
Лікування мігрені має проводитися тільки фахівцем, при несвоєчасному зверненні за консультацією до фахівця, її прояви посилюються, патологія приймає хронічну форму.
види мігрені
Оскільки патологія турбує значну кількість людей, фахівцями проводилися її численні дослідження, в ході яких були класифіковані різні види мігрені:
- Очна - проявляється дисбалансом зорової діяльності, випадання ділянок полів зору, двоїнням в очах, больовими відчуттями, підвищена чутливість до світла. Лікування проводиться за участю офтальмолога.
- Асоційована - спостерігається значний шум у вухах, різні парестезії, вимотує людини запаморочення, можливі запаморочення.
- Абдомінальна - різноманітної вираженості больові відчуття в районі живота, судомні скорочення передньої стінки живота.
- Шийна - раптовий больовий синдром в районі шийних структур, з переважною локалізацією в потиличній області, однієї половини черепа, можливий розлад координації рухів, позиви на нудоту, зниження слуху.
- Вегетативна - супроводжується підвищеною пітливістю, сльозотечею, задишкою, набряком і гіперемією шкіри обличчя, різними аритміями, коливаннями температури.
- Мігрень сну - основний пік припадає на період нічного відпочинку, а тому її симптоматика менш виражена, але 10 - 12% страждають від мігрені в момент пробудження.
Можуть бути й інші види мігрені - їх діагностику і лікування рекомендується довірити фахівцеві. Її самолікування в домашніх умовах, при маніфестації патології, абсолютно заборонено.
Захворювання з великими труднощами піддається діагностиці, особливо грудничковая мігрень, тому за консультацією рекомендується звертатися негайно, як тільки людини почали турбувати гострий біль в голові.
мігренозна аура
Специфічні неврологічні симптоми, які проявляються у людини, яка страждає від мігренозних нападів, іменуються фахівцями аурою.Її початком можуть стати:
- фотопсія, як боязнь спалахів світла,
- парестезії - оніміння в кінчиках пальців, повзання мурашок по шкірі,
- зорові галюцинації - світлові блискавки і зигзаги перед очима,
- нехарактерна раніше виражена загальна слабкість,
- втрата адекватного сприйняття оточуючих предметів - подібно Алісі в Країні чудес.
Подібні негативні відчуття турбують пацієнта хвилин за 5-20 до того, як його наздожене напад мігрені. Інтервали між аурами не більше 1 години.
Окремі види патології більш схильні до появи аури, наприклад, шийний варіант. Буває, що пацієнт і зовсім не відчуває попереднього погіршення самопочуття, його відразу ж наздоганяє напад гострого головного болю.
Синдроми мігрені у жінок
Загальновідомий факт - представниці прекрасної половини населення більше схильні до проявів мігрені. Поясненням служить коливання параметрів жіночих статевих гормонів - перед початком менструальних виділень, напади виникають у кожної третьої жінки, яка страждає від мігренозні болів. Деякі жінки просто не надають їм особливого значення, якщо інтенсивність невисока, приймаючи за один із симптомів менструації, вважаючи за краще провести день в домашніх клопотах.У 5-10% жінок пік больових відчуттів при мігрені припадає на 1-2 добу від початку менструації. Її прояви настільки інтенсивні, що у жінки можуть навіть відчувати переднепритомні стану. У період виношування малюка прояви мігрені здатні привести до мимовільного аборту. У перші 3-7 тижнів потрібно особливо пильне спостереження за вагітною жінкою. До 22 - 28 тижні симптоми стають менш вираженими.
Помічено взаємозв'язок проявів мигренозной патології і прийомом оральних контрацептивів. Близько 60 - 80% жінок стикаються з тим, що напади захворювання частішають при подібному способі оберігання від вагітності. Причини виникнення все ті ж - коливання параметрів гормонів, їх вплив на тонус внутрішньочерепних судин. Відзначивши подібні явища, багато жінок в домашніх умовах приймають рішення відмовитися від прийому медикаментів, але консультацію з фахівцем провести все ж необхідно.
Синдроми мігрені у чоловіків
У представників чоловічої частини населення мігрень проявляється кілька відмінно від її видів у жінок. Причини найчастіше виявляються вже на етапі збору анамнезу під час консультації - хронічна перевтома на роботі, надмірне захоплення фізичними навантаженнями, алкогольною та тютюновою продукцією, стресові ситуації.Протягом захворювання також можна знайти відмінності - період аури може бути дещо коротший - сильний біль в одному районі голови буквально збиває чоловіка з ніг, він не в змозі виконувати трудові обов'язки, змушений перервати трудову діяльність і знайти заспокоєння в домашніх умовах.
Тривалість больових відчуттів в розпал нападу більше - до 3-4 діб. При цьому біль може носити і розлитої характер, охоплюючи голову ніби обручем. Інші прояви аналогічні: позиви на нудоту, блювоту, загальну виражену слабкість, миготіння мушок і зигзагів перед очима, різної інтенсивності запаморочення.
Прийом стандартних анальгетиків не приносить полегшення. Лікування повинно рекомендуватися тільки фахівцем. Багато чоловіків соромляться звернутися за консультацією до невролога, вважаючи це ознакою слабкості, намагаються впоратися самі, в домашніх умовах. При несвоєчасному зверненні самопочуття все більше погіршується, виникають різні неврологічні розлади, формується хронічна форма мігрені.
хронічна мігрень
З роками симптоматика мігрені, при відсутності адекватних лікувальних заходів, стає важким, її напади виникають все частіше, стають все більш тривалими. Тільки лікування патології на початкових етапах здатне приносити значне полегшення.Хронічна форма мігрені дає наступні ускладнення:
- при очному варіанті інтенсивний біль на піку призводить до часткової втрати полів зору, якщо лікування не проводиться, то відхилення закріплюється, стає постійним,
- при шийному варіанті, при хронічній ішемії в хребетних структурах, формується остеохондроз,
- подовжується циклічність і тривалість больового синдрому: більше 3 місяців, частіше 15 діб в кожному,
- мігренозні симптоми стають менш вираженими - на тлі гострих больових відчуттів позиви на нудоту і блювоту виникають рідше, світлобоязнь не настільки інтенсивна,
- перелік провокуючих чинників все ширше, не тільки прийом алкогольної продукції, а й шоколаду, сиру, лікарських засобів,
- приєднуються інші, коморбідні порушення: вегетативні розлади, дисбаланс діяльності шлунково-кишкового тракту,
- підвищується ризик формування важких нервових патологій, наприклад, епілепсії.
Тільки лікування сучасними препаратами, що проводиться висококваліфікованими фахівцями, здатне запобігти появі вищеописаних ускладнень хронічної форми мігрені. Затягувати з консультацією фахівця не рекомендується. Самолікування в домашніх умовах може заподіяти тільки шкоду здоров'ю.
Основні рекомендації
- скасувати всі заплановані заходи, звільнити себе від домашніх турбот,
- створити максимально спокійну обстановку в квартирі,
- затемнити приміщення, забезпечити доступ свіжого повітря,
- домашніх вихованців прилаштувати до родичів і друзів,
- прийняти засіб, рекомендований фахівцем ще на етапі аури,
- постаратися заснути, недарма, говориться, що сон - найкраще лікування мігрені,
Кожна людина сама знає, що йому найкраще допомагає впоратися з нападом мігрені, але слідування вищезгаданим рекомендаціям найкращим чином полегшує стан, лікування займає менший проміжок часу.