Поява на світ нової людини - величезна радість. Більшу частину свого часу мами приділяють догляду за малюком. Турбота про новонародженого - це природна поведінка для батьків.
І чим ближче контакт з малятком, тим страшніше для родичів, коли звичний життєвий уклад порушується страшної фразою «здається з нашим« зайчиком »щось не так ...».
Матусі при догляді за немовлям помічають скільки разів малюк поїв, скільки поспав і скільки разів покакать. Приблизно через 2 - 3 місяці після пологів режим годування, а отже, і дефекації стає постійним. Але в результаті впливу деяких факторів, кількість і частота стільця у дитини може змінюватися. Велика частина батьків, не побачивши брудного підгузника протягом доби схильна ставити діагноз самостійно. Як правило, це зміна характеризується батьками як запор. Перш ніж панікувати, давайте розберемося, скільки разів повинен ходити «по-великому» крихітка в віці 2 - 4 місяці. Частота випорожнення може варіюватися від одного до семи разів на добу. У деяких випадках у малюків на грудному вигодовуванні дефекація може відбуватися один раз в 2 - 3 дні. Молоко матері - природна, збалансована їжа для новонародженого, тому може засвоюватися практично повністю. Відповідно до цього, педіатри говорять, що патологічно рідкісне випорожнення у немовля - рідкісне явище. Скарги на порушення стільця найчастіше результат надмірної підозріливості батьків.
Ознаки проблем з частотою спорожнення кишечника у грудничка
Щоб діагностувати запор у дитини в три місяці. дитячий лікар використовує не тільки дані про частоту дефекації, а й поставить вам такі питання:
- Чи знаходиться малюк на грудному вигодовуванні?
- Догодовуйте ви грудничка сумішшю, даєте інші продукти (наприклад, сік)?
- Чи змінилося поведінка карапуза в останні дні?
- Яка консистенція стільця?
Давайте детальніше розглянемо особливості травлення грудних дітей. Якщо немовля харчується тільки молоком матері, то на його засвоєння потрібно 2 - 3 години. Коли ви регулярно помічаєте, що час минув, а підгузник все ще чистий, то необхідно задуматися про те, що в харчуванні матері могло спровокувати затримку дефекації (за умови, що малюк отримує достатньо молока протягом одного годування). Такі продукти як рис, картопля, хурма можуть провокувати запор у грудничка. Мамам слід виключити їх з раціону при природному вигодовуванні. Не варто захоплюватися і послаблювальними продуктами (на кшталт огірків). Кращою допомогою мами для відновлення кишкового ритму будуть відварені овочі, кисломолочні продукти.
Якщо ви догодовуйте немовляти сумішшю, то за частотою випорожнень варто спостерігати більш уважно. Можна вважати, що ритм видільної системи порушився коли малюк сходив «по-великому» один або менш раз на добу. В цьому випадку уважно придивіться до консистенції виділяється. Кал повинен бути кашкоподібним. При наявності твердих або схожих на козячі екскрементів необхідно проконсультуватися з педіатром. Можливо, ця суміш не підходить вашій дитині. Призначити інший замінник грудного молока може тільки лікар.
Якщо ви пішли раді бабусь, і по-старому почали тримісячної дитини підгодовувати фруктовими соками, то будьте готові до можливих проблем з випорожненням кишечника. Навіть білок коров'ячого молока не засвоюється в животику немовляти, що вже говорити про фруктових кислотах. Розщеплюють речовин в шлунку у малюка набагато менше, ніж у дорослого, тому лікарі не рекомендують до 6 місяців вводити прикорм.
Найголовнішим сигналом того, що у вашої крихти запор буде зміна настрою, плаксивість. Особливо чітко при порушенні дефекації проявляється больовий синдром. Дітки можуть після невдалої спроби тугіше вибухати тривалим, надривним плачем. Можлива поява крові в калі.
Діагностувати запор і призначити грамотне лікування може тільки лікар. Не варто вдаватися до медикаментозного лікування без консультації педіатра.
Які способи лікування призначають лікарі при запорах у тримісячної дитини
Якщо ви годуєте грудьми, то лікар порадить вживати в їжу більше клітковини, попускають продуктів (чорнослив, буряк), пити більше води. Недолік рідини - одна з поширених причин порушення дефекації. Щоб уникнути такого роду проблем, допаювати крихітку кип'яченою водою між годуваннями. Можливо поїти грудничка відваром з чорносливу.
Искусственникам, або перебувають на змішаному вигодовуванні діткам, для налагодження стільця призначають кисломолочні суміші, суміші з пребіотиками. Часто запор трапляється у немовлят після лікування антибіотиками. У цьому випадку додатково можуть бути призначені такі препарати як бифидумбактерин, аципол і інші.
Існує ряд лікарських засобів, які допоможуть дітям спорожнити кишечник. Найпопулярніше - дюфалак. Ця суспензія не що інше, як сироп лактулози. Дітям до року призначають до п'яти мілілітрів ліки в день. Дюфалак розм'якшує калові маси і допомагає оперативно вивести неперетравлені залишки.
Деякі ресурси радять від запору давати Еспумізан (або його варіанти торгових марок такі як «Боботік» та інші). Дані лікарські засоби призначені для зменшення газоутворення в травній системі і ніяким чином не здатні усунути запор. Застосовувати їх можна в комплексі з іншими заходами щодо налагодження стільця у дитини.
Хорошим помічником у боротьбі з порушеннями дефекації є ректальні свічки з гліцерин. Засіб недороге, перевірене багатьма поколіннями. Потрапляючи в пряму кишку, похідне гліцерину обволікає тверді калові маси маслянистим шаром. Свічки допомагають зменшити больові відчуття при випорожненні, частково розм'якшує виділяється.
Найпростішим і безсумнівно дієвим способом позбавлення від затримки дефекації є клізми. Плюс їх у тому, що один раз купивши «грушу», ви завжди будете мати дешевий спосіб допомогти дитині. Термін придатності та кількість ліків не будуть хвилювати вас, навіть якщо запор - це часта проблема вашого чада, а найближча аптека далеко. Однак ентузіастів варто застерегти: робити клізму грудничку треба вміти!
Уважно прочитайте як ставити клізму
Приготуйте все необхідне (груша, вазелін, клейонка, 1 - 2 пелюшки, ємність з водою). Можливо крім води використовувати для клізми фізрасствор (готовий купується в аптеці), відвар ромашки. Особливу увагу приділіть температурі рідини, що вводиться (близько 22 градусів Цельсія). Якщо рідина буде холодніше, то можливий спазм мускулатури, якщо тепліше, то вода просто всосется в прямій кишці. Обидва варіанти не дозволять досягти необхідного результату.
Стравити повітря з груші і наберіть в неї воду. Змастіть наконечник клізми вазеліном. Покладіть малюка на спину, підніміть ніжки вгору. Краще робити це удвох. Один з батьків фіксує дитини, інший - вводить клізму. Проконтролюйте, що малюк не може зробити різких рухів під час процедури для того, щоб убезпечити його від травми слизової прямої кишки.
Піднявши грушу носиком вгору, стравити повітря, що залишилося до появи води і введіть клізму на 3 - 4 сантиметри в анус. Видавав всю воду, продовжуйте стискати грушу і вийміть її з попки малюка. Стисніть сідниці дитини. Постарайтеся, щоб вода затрималася в кишці на 3 - 5 хвилин. Далі дефекація відбудеться самостійно. В особливо важких випадках медперсонал допомагає спорожнити кишечник крихти після клізми серією натискань. У цьому випадку дитина лежить на спині, коліна зігнуті, підведені до боків живота. Акуратно натискаючи, медсестра переводить зігнуті коленочкі від периферії живота до пупка. Не варто робити цей стимулюючий масаж без консультації з медичним персоналом.
Якщо ви переживаєте, що зробите боляче своєму малюкові, то скористайтеся готовими мікроклізмами з препаратом Мікролакс. Плюс цих ліків в простоті використання. Змастіть анус малюка вазеліном або жирним кремом, неглибоко (1,5 - 2 см (пам'ятаєте, що розміри органів місячного малюка відрізняються від розмірів піврічного)) введіть носик клизмочки в задній прохід дитини. Видавіть вміст і, не розтуляючи пальців, видаліть аплікатор. Чи не пізніше ніж через 15 хвилин маленький страждалець покакать.
Як попередити порушення дефекації
Кращий спосіб попередити запор - рухова активність. Вона може бути пасивною (масаж) і активної (зарядка). Регулярні заняття з тримісячною дитиною необхідні, так як в цей момент життя він ще недостатньо фізично активний.