Змішаний геморой: симптоми, лікування

Залежно від локалізації гемороїдальних вузлів, геморой буває внутрішнім і зовнішнім. Існує також змішаний геморой або комбінований, коли шишки розташовуються в просвіті прямої кишки або за її межами.

Дане захворювання має досить тяжкий перебіг і може носити хронічний характер. Хвороба може періодично загострюватися і мати рецидиви.

Змішаний геморой на початковій стадії проявляється незначними симптомами. спостерігаються:

болю в анальному каналі,
дискомфорт під час спорожнення кишечника,
кровоточивість гемороїдальних шишок під час і після дефекації.

На другій стадії змішаного геморою вузли починають випадати. З анального проходу може спостерігатися виділення слизу і крові, з'являються печіння і свербіж. Змішаний геморой часто характеризується розвитком тромбів. Це обумовлено сильними застоями крові у венах прямої кишки. При змішаному геморої утворення внутрішніх і зовнішніх гемороїдальних утворень проходить паралельно.

На третій і четвертій стадії, якщо захворювання не лікувати, виникає хронічний змішаний геморой. Хронічна форма захворювання може періодично загострюватися, що призводить до болів, випадання і кровоточивості гемороїдальних вузлів. Хронічний змішаний геморой також проявляється набряками вен прямої кишки і слизової оболонки анального каналу. Хронічна фаза і фаза загострення постійно чергуються між собою.

Більшість симптомів змішаного геморою проявляються при його загостренні. Рецидив недуги супроводжується запаленням внутрішніх і зовнішніх вузлів. Симптоми вказують як на зовнішній геморой, так і на внутрішній. Рідко один вид вузлів може перебувати в стадії ремісії, а другий вид загострюватися.

причини появи

Змішаний геморой є однією з форм захворювання. Тому причини його появи такі ж, як при звичайному недугу. Основні причини:

вагітність, пологи,
посилена фізичне навантаження,
зайва вага,
мала рухливість,
запалення прямої кишки,
варикозне розширення вен,
патологічні зміни судин анального каналу,
порушення мікро-циркуляції крові в органах малого таза,
розтягнення сфінктера анального каналу.

Особливості змішаного геморою другій стадії

Змішаний геморой 2-го ступеня характеризується додаванням нових симптомів і погіршенням загального самопочуття. Якщо на перших порах захворювання протікає практично непомітно, то друга і третя стадії недуги чреваті появою кровотеч і випаданням внутрішніх гемороїдальних вузлів.

Змішаний геморой другого ступеня може мати хронічний перебіг і може загострюватися. Ремісією є той період часу, коли гемороїдальні вузли перестають турбувати і доставляти дискомфорт. При загостренні відбувається яскраво виражене прояв симптомів захворювання - запальний процес супроводжується болями, палінням, набряками гемороїдальних утворень.

Після спорожнення кишечника спостерігається кров на туалетному папері, шишки починають кровоточити і з'являються анальні тріщини. На другій стадії недуги відбувається випадання гемороїдальних вузлів, проте їх можна вправити самостійно.

Особливості змішаного геморою 3-й стадії

Слабкість судинних стінок призводить до того, що на третій стадії хвороби гемороїдальні вузли перестають вправлятьсясамостоятельно. Розвивається некроз гемороїдального вузла, посилюються болі, печіння і свербіж в анальному каналі. Хронічне захворювання супроводжується анальними кровотечами, які призводять до розвитку анемії в організмі. З заднього проходу періодично виділяються кров'яні згустки і слиз. Біль на останніх стадіях недуги може бути безперервною і досить інтенсивної.

Діагностика змішаного геморою включає такі способи, як аноскопію і ректороманоскопию. Такі обстеження прямої кишки дозволяють уточнити місце розташування гемороїдальних утворень, їх структуру і їх стан. Іноді вузли можуть розташовуватися дуже високо в анальному каналі, тому виявити їх можна тільки за допомогою відповідного обстеження діагностичними способами.

У разі відмови від медикаментозної терапії запальний процес продовжує активно розвиватися. Іноді стан хворої людини вимагає термінового оперативного втручання. Змішаний геморой вимагає правильного і своєчасного лікування. Медикаментозне лікування на початкових стадіях дозволить уникнути розвитку багатьох серйозних ускладнень.

Особливості змішаного геморою 4-й стадії

Четверта стадія недуги вимагає хірургічного втручання. Поява тромбів є патологією цієї недуги, яка свідчить про критичний стан. Зазвичай на четвертій стадії недуги вже неможливо контролювати калові маси, а в анальної області з'являються численні ерозії тканин. Рідкі калові маси виділяються мимоволі. Захворювання супроводжується сильними болями і палінням. На четвертій стадії геморою призначається відповідне оперативне втручання.

Лікарі можуть призначити при захворюванні 4-го ступеня геморроідектомію. Це досить серйозна операція, після якої потрібен тривалий реабілітаційний період. Геморроїдектомія включає в себе повне видалення гемороїдальних вузлів, проте тканини кишечника при цьому не зашиваються.

Оскільки рани заживають самостійно, то дуже важливо приймати призначені медикаментозне лікування після операції. Хірурги можуть провести закриту геморроідектомію, при якій тканини зшиваються, що значно полегшує відновний період. Подальше лікування призначеними лікарськими препаратами дозволяє повністю відновити тканини анального каналу і прямої кишки, а також уникнути різних ускладнень після операції.

лікування захворювання

Лікування змішаного геморою повинне бути комплексним і направлено на повне усунення симптомів і полегшення самопочуття. Обов'язково необхідно відвідати колопроктолога, який поставить правильний діагноз і призначить відповідні лікарські препарати. Зазвичай перша і друга стадія недуги не вимагають оперативного втручання.

Терапія повинна включати в себе різноманітні ефективні коагуляційні методи і використання призначених лікарських препаратів. Спочатку необхідно змінити свій старий спосіб життя, нормалізувати правильне збалансоване харчування, дотримуватися призначеної дієти і режим. Такі заходи зможуть істотно допомогти на шляху до одужання. Правильне харчування є запорукою регулярного і безболісного випорожнення кишечника і ліквідує хронічні запори, які викликають загострення геморою.

Для усунення симптомів захворювання лікарем призначаються різноманітні знеболюючі та протизапальні ректальні мазі і свічки. Початкові стадії змішаного геморою лікуються консервативно. У лікуванні застосовуються препарати, які надають кровоспинну, знеболюючу, відновлювальний вплив.

На другій і третій стадії змішаного геморою можуть застосовуватися інші методи лікування - заморожування гемороїдальних вузлів, накладення латексних кілець, підтягування вузлів за допомогою титанових пластин. Метод лікування повинен призначити лікар після проведеної діагностики і досліджень прямої кишки.

На 4-й стадії захворювання консервативні способи лікування не зроблять необхідного результату. Гемороїдальні вузли потрібно видаляти хірургічним шляхом. Четверта стадія змішаного геморою загрожує багатьма ускладненнями.

Спільно з традиційними способами медичного лікування корисно застосовувати і ефективні рецепти народної медицини. Холодні ванночки, ванночки з лікарськими травами, мазі і свічки домашнього приготування допоможуть усунути біль, печіння і запалення анальної області.

Змішаний геморой вимагає негайного звернення до проктолога і своєчасного лікування. Ні в якому разі не можна покладатися на те, що хвороба пройде сама собою. Важливо вчасно почати лікування зовнішніх і внутрішніх гемороїдальних утворень. Потрібно також змінити дієту. відмовитися від шкідливих звичок і малорухливого способу життя.